Homepage Homepage Chirurgie
nohy
diagnózy a potíže

/ Potíže
Chirurgie nohy

/ Diagnózy
Chirurgie nohy



Vybočený palec na noze


diagnóza vybočeného palce - Hallux valgus

Jde o běžnou diagnózu viditelnou převážně na nohách žen středního věku s prominencí v oblasti vnitřní plochy předonoží. Diagnóza bývá často dědičná a v průběhu času dochází k postupnému zhoršování nálezu. Podstatou je vybočování záprstní kůstky palce na vnitřní stranu s kompenzatorním přesunem samotného palce zevně. Stav může vést k tvorbě kostních nárůstků v místě deformity nebo k artrózním změnám kloubu. Potíže a bolestivost nemusí odpovídat tíži klinického nálezu a není výjimkou i významná deformita palce vyvolávající pouze minimální subjektivní stesky. Ke zhodnocení nálezu slouží klinické vyšetření a zátěžové rtg snímky. Primární terapie je konzervativní a využívá různých ortotických kompenzačních pomůcek zlepšujících postavení palce a omezující tak bolestivost. K těmto patří – pohodlná volnější obuv, meziprstní korektory, speciální korekční ortézy. Neoperační terapie vede většinou k výraznému zlepšení. Operační terapie je indikována v případě nezlepšení stavu a trvajících bolestech. Ačkoliv u nebolestivého vybočeného palce může docházet k postupnému zhoršování stavu, není indikována operační korekce čistě z kosmetického hlediska vzhledem k dlouhé pooperační rekonvalescenci a možným komplikacím.